Child-Pugh
Prognóstico na cirrose hepática. Classificação da gravidade da doença hepática crônica.
Ferramenta
Disclaimer Clínico
O score Child-Pugh foi originalmente desenvolvido para avaliar o prognóstico cirúrgico em portadores de cirrose. Também é usado para avaliar prioridade de transplante e prognóstico geral.
Conteúdo
A classificação Child-Pugh estratifica a gravidade da cirrose hepática e auxilia na avaliação prognóstica.
Parâmetros Avaliados
| Parâmetro | 1 ponto | 2 pontos | 3 pontos |
|---|---|---|---|
| Bilirrubina (mg/dL) | < 2 | 2-3 | > 3 |
| Albumina (g/dL) | > 3.5 | 2.8-3.5 | < 2.8 |
| INR | < 1.7 | 1.7-2.3 | > 2.3 |
| Ascite | Ausente | Leve | Moderada/Grave |
| Encefalopatia | Ausente | Grau I-II | Grau III-IV |
Classes
- Classe A (5-6 pontos): Doença compensada - Sobrevida 1 ano: 100%
- Classe B (7-9 pontos): Comprometimento funcional significativo - Sobrevida 1 ano: 80%
- Classe C (10-15 pontos): Doença descompensada - Sobrevida 1 ano: 45%
Referências
- Pugh RN, et al. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J Surg. 1973.
- Durand F, Valla D. Assessment of the prognosis of cirrhosis: Child-Pugh versus MELD. J Hepatol. 2005.