Classificação de Artrite Psoriásica.
Pré-requisito: Paciente com doença articular inflamatória (periférica, axial ou entesite).
0 pontos
Não preenche critérios CASPAR.
Ferramenta de auxílio médico. Não substitui julgamento clínico.
Os Critérios CASPAR (ClASsification criteria for Psoriatic ARthritis) representam o padrão internacionalmente aceito para a classificação da Artrite Psoriásica (AP). Desenvolvidos para conferir especificidade e sensibilidade ao diagnóstico, eles surgiram da necessidade de diferenciar a AP de outras doenças reumáticas inflamatórias semelhantes, como a Artrite Reumatoide.
A função primordial deste sistema é identificar e classificar pacientes como portadores de Artrite Psoriásica.
É condição essencial (pré-requisito) para a aplicação destes critérios que o paciente já apresente evidência objetiva de doença musculoesquelética inflamatória, manifestada como artrite periférica, espondilite ou entesite.
A classificação ocorre através de um escore cumulativo baseado em cinco domínios clínico-laboratoriais-radiográficos. Cada característica presente atribui uma pontuação específica:
1.Evidência de Psoríase Cutânea:
-Psoríase atual presente no momento do exame (2 pontos); OU
-História pessoal pregressa de psoríase (1 ponto); OU
-História familiar de psoríase (em parentes de primeiro ou segundo grau), na ausência de doença atual ou pregressa no paciente (1 ponto).
2.Distrofia Ungueal: Presença de lesões típicas nas unhas, como onicólise ou depressões puntiformes ("pitting") (1 ponto).
3.Dactilite: Presença atual de edema difuso de um dígito ("dedo em salsicha") ou história pregressa documentada por um reumatologista (1 ponto).
4.Sorologia Negativa: Ausência de Fator Reumatoide (FR negativo) por qualquer método, exceto látex (1 ponto).
5.Evidência Radiográfica: Presença de neoformação óssea justa-articular (excluindo a formação de osteófitos) em radiografias simples de mãos ou pés (1 ponto).
Interpretação: Um paciente com doença inflamatória musculoesquelética é classificado como tendo Artrite Psoriásica se acumular um total igual ou superior a 3 pontos.