ASDAS / BASDAI

ASDAS / BASDAI (Avaliação da Atividade da Doença)

Conceito e Composição

O ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score) é um índice composto desenvolvido para a avaliação clínica da Espondilite Anquilosante e outras espondiloartrites. Ele representa uma evolução na mensuração da doença ao integrar parâmetros subjetivos relatados pelo paciente (derivados do questionário BASDAI - Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) com marcadores laboratoriais objetivos.

As variáveis utilizadas para o cálculo incluem:
1.Avaliação da dor lombar (Questão 2 do BASDAI);
2.Avaliação global do paciente sobre a atividade da doença;
3.Dor e/ou edema em articulações periféricas (Questão 3 do BASDAI);
4.Duração da rigidez matinal (Questão 6 do BASDAI);
5.Marcador sorológico de inflamação: Preferencialmente a Proteína C-Reativa (PCR), admitindo-se alternativamente a Velocidade de Hemossedimentação (VHS).

Função

A função primordial deste estadiamento é quantificar o nível de atividade inflamatória da doença com maior precisão do que o uso isolado de questionários ou exames de sangue. O escore permite monitorar a resposta terapêutica e guiar decisões clínicas sobre a necessidade de intensificação ou manutenção do tratamento.

Classificação (Interpretação do Escore)

O escore final do ASDAS estratifica os pacientes em quatro níveis distintos de atividade da doença:

• < 1,3: Doença inativa (estado de remissão clínica).
• 1,3 – 2,0: Atividade moderada da doença.
• 2,1 – 3,5: Alta atividade da doença.
• > 3,5: Atividade da doença muito alta (indicação de controle inflamatório inadequado).